Abstrakt

Guzki pęcherzykowe tarczycy występują dość często w populacji, jednak tylko niewielka ich część ma charakter złośliwy. Guzki pęcherzykowe są otorebkowane i zbudowane z komórek nabłonka pęcherzykowego. Gruczolaka od raka odróżnia atypia komórek, angioinwazyjność i możliwość przerzutów drogą naczyń krwionośnych, głównie do płuc i kości. W diagnostyce guzka pęcherzykowego tarczycy główną rolę spełnia badanie patomorfologiczne materiału pooperacyjnego. W rozpoznaniu przed leczeniem operacyjnym duże znaczenie mają:badanie kliniczne, ultrasonografi czne (USG) i biopsja aspiracyjna cienkoigłowa (BAC). Wybór sposobu postępowania u chorych z rozpoznanym w BAC nowotworem pęcherzykowym budzi kontrowersje. Właściwie brak jest możliwości pewnego określenia przed operacją czy zmiana jest łagodna czy złośliwa. Wobec stosunkowo rzadkiego występowania raka tarczycy w ogólnej populacji, coraz więcej autorów skłania się ku decyzji o resekcji częściowej gruczołu tarczowego i ewentualnej radykalizacji w przypadku rozpoznania raka w badaniu histopatologicznym preparatu parafinowego.

Pełna treść artykułu